二胎媽媽孕期遭遇“變臉”——標致的瓜子臉變成“發面臉”,還頭痛欲裂,手難抓握。一測血壓,竟高達167/110mmHg。武漢市婦幼保健院產科專家團隊嚴密監測,與失控血壓抗爭,心肝腎功能接連“報警”的危急關頭,及時剖宮產,終于平安誕下2.3斤男寶。目前,產婦已康復出院,寶寶情況穩定,即將回歸媽媽身邊。
二胎媽媽孕期從瓜子臉變成“發面饅頭”
一查血壓高達167/110
今年40歲的張女士家住武昌,今年如愿懷上二胎,張女士覺得自己年齡偏大,孕期又查出血糖偏高,所以這次懷孕張女士格外的小心,一直密切監測血糖變化,其他指標也一直處于正常范圍內。
可就在半個月前,張女士進入孕30周時,她感覺身體出現了異常。大晚上身邊人都睡得很香,可張女士卻頭疼得睡不著,除了頭疼,她還感覺自己臉腫、腳腫,手甚至腫得不能攥拳,看著自己“陌生”的模樣,張女士意識到不對勁,一查血壓竟然高達167/106mmhg,天一亮便與武漢市婦幼保健院劉久英主任醫師取得聯系,當天下午因被診斷為妊娠期高血壓收治進武漢市婦幼保健院產五病區。

血壓失控,多臟器開始“報警”
盡可能保胎,及時剖宮產,母子平安
入院后,產五病區劉久英主任醫師團隊迅速啟動“降壓”治療,并嚴密監測母嬰狀況。可由于胎兒孕周不足8月,劉久英主任醫師團隊決定“能保一天是一天”,盡可能延長孕周。起初,藥物控制效果良好,張女士的血壓趨于穩定。然而到了第四天,醫護人員檢查發現她的心、肝、腎功能相比前幾天的指標,都開始出現異常;血壓也持續攀升,張女士自己形容“就像腦袋里安了炸彈一樣”,呼吸也越來越費勁。
“不能等了,立即手術!”劉久英主任醫師團隊精神中評估后,決定立即終止妊娠,否則母嬰都將面臨生命危險。聶華副主任醫師主刀為張女士進行剖宮產手術。好在決策及時,手術過程中,母子生命體征平穩。一名體重僅2.3斤的男寶順利娩出,寶寶雖小,但出生后活力良好,評分高。早已等候在一旁的新生兒內科醫生立即接力,迅速將其轉往了新生兒內科病區進行監護。
孩子娩出并不意味著危機解除,產后三天對于張女士而言仍是險關,由于體內血小板偏低,稍有不慎就有內臟出血的風險。為此,醫護人員嚴密監測張女士的身體狀況,精細調控藥物,終于張女士的身體指標一點點向好。11月19日,張女士達到出院標準,出院回家休養。12月3日,從武漢兒童醫院新生兒內科了解到,寶寶目前情況穩定,不久后也將回歸母親身邊。

無家族史為何“中招”?
專家提醒:當心高血壓隱匿風險
臨出院前,張女士特意到劉久英主任醫師辦公室,感激之余也道出了心中困惑:“家中無人有高血壓病史,可為何自己卻得了高血壓呢?不是說高血壓是遺傳性的嗎?”
武漢市婦幼保健院產五病區劉久英主任醫師解答,家族有高血壓病史,產婦在妊娠期患有高血壓的概率確實會顯著增加,但遺傳并非導致高血壓的唯一原因?!叭焉锲诘募に厮阶兓⒎逝帧⑷焉锲谔悄虿〉榷伎赡芎喜⒏哐獕骸?/p>
孕期血壓監測是“生命線”
出現異常及時就診
劉久英主任醫師強調,血壓的細微變化直接關系到胎兒發育和母體健康。孕婦定期監測血壓變化是產檢中的一項核心監測,一旦發現血壓處于較高水平,應及時在醫生的指導下通過使用降壓藥物等方式來控制血壓,以免因妊娠期高血壓導致的重度子癇前期、HELLP綜合征等妊娠期嚴重并發癥。
劉久英主任醫師提醒,懷孕期間尤其是孕后期,一定要定期監測血壓變化情況,孕期出現手腳甚至全身浮腫的情況,或者感覺視物模糊、出現頭痛等不適情況時,應高度警惕,第一時間前往武漢市婦幼保健院進行詳細檢查,排查血壓等相關問題,避免發展為重度子癇前期或HELLP綜合征等嚴重并發癥。
通訊員:張璟祎
攝影:郭林
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