解局 | 醫政對峙兩個月，韓國總統為什么突然道歉了？

3月3日，韓國醫生在首爾市汝矣島參加集會抗議醫學院擴招。新華社/紐西斯通訊社

韓國總統尹錫悅4月1日就醫學院擴招及醫療改革發表講話，對未能及時化解醫療界“罷工潮”給國民帶來不便深表歉意。尹錫悅說，若醫療界能給出更妥當、合理的方案，政府將持開放態度進行討論。

自韓國政府今年2月公布醫科大學擴招方案后，大批醫院醫生罷工、醫學院學生罷課，醫學院教授也提出集體辭職，造成診療混亂。政府和醫療界的對峙已經持續兩個月，雙方一直態度強硬、互不相讓，為何總統此時突然道歉？是不是政府要讓步？這場對峙又將如何收場？新華社記者為您解局——

總統為何此時道歉？

韓國第22屆國會選舉定于4月10日舉行。這次選舉對韓國政局未來數年走向意義重大。執政的國民力量黨希望通過這次選舉改變目前“朝小野大”局面，在立法層面為尹錫悅政府未來三年執政保駕護航。而韓國一項最新民意調查結果顯示，最大在野黨共同民主黨的支持率領先于執政黨國民力量黨。

韓國媒體和分析人士認為，尹錫悅在這一時間點道歉與即將到來的選舉不無關系。韓國《時事周刊》在早前的報道中說，尹錫悅支持率2月上升的助推因素之一是推進醫科大學擴招。二三月份有民調顯示，擴招政策受民眾歡迎。當時就有分析指出，尹錫悅政府就擴招展現的強硬態度有基于選情的考量。但如今實習和住院醫生罷工，在醫療空白長期化影響下，韓國民眾對于醫療改革的態度也逐漸從支持變成有所動搖。

2022年5月10日，在韓國首爾，尹錫悅出席總統宣誓就職儀式。新華社發（李相浩攝）

根據韓國民調機構“真實計量器”4月1日發布的民調結果，尹錫悅的施政好評率已連續5周出現下滑。“真實計量器”分析說，政府與醫療界圍繞醫學院擴招規模的對峙持續，為尹錫悅的支持率增添不穩定因素。韓國媒體指出，隨著對峙加劇醫療系統危機，韓國國內要求政府妥協的聲音增大，包括在執政黨內部。國民力量黨國會議員安哲秀1日表示，醫療空白給國民帶來的損失日益嚴重，民眾最終會埋怨政府和執政黨，應重新討論擴招規模。

能否挽回選戰劣勢？

然而總統道歉看似誠懇，實則并沒有道進醫療界的“心坎兒”里。據韓聯社報道，大韓醫師協會1日就尹錫悅涉醫療改革談話表示，此次談話的內容與政府此前所發表的觀點毫無區別，令人失望。

4月1日，尹錫悅在道歉同時再次強調了政府實施醫改的決心和擴招必要性。他表示，擴招2000人是政府經嚴密計算并與醫療界充分討論后得出的結論，是最低限度的擴招規模。如果醫療界希望縮小擴招規模，理應提出有科學依據的統一方案。若醫療界能給出更妥當、更合理的方案，政府完全持開放態度進行討論。醫療界應立即中斷“非法集體行動”。

韓國專家認為，尹錫悅的講話并未達到“消除矛盾”的目的，沒有積極提出對策，而是將“皮球”踢給醫療界，尚不足以幫助執政黨在國會議員選舉中挽回劣勢。韓國政治評論家李康潤表示，從選舉角度來看，尹錫悅的講話對執政黨沒有太多幫助，目前人們都希望看到更加積極的措施。

2022年3月23日，在韓國首爾，急救醫療中心醫務人員對救護車和擔架進行消毒。新華社/紐西斯通訊社

醫政對峙何時到頭？

韓國此次醫療系統危機的導火索是政府2月初發布的醫科大學擴招方案，內容包括從2025學年度起將高校醫學院招生規模從目前的3058人增至5058人，到2035年將新增1萬名醫生。政府表示，擴招計劃基于2035年的供需預測而定，考慮到人口老齡化導致的醫療需求增加，屆時醫生缺口將達1.5萬人。

韓國醫療界則認為，政府擴招計劃治標不治本，無法解決醫療人員緊缺、資源分配不均等問題，且盲目擴招可能引發過度醫療，從而加重醫保系統財政負擔，同時還可能降低醫學院教學質量。大韓醫師協會要求政府立即撤回擴招計劃，稱政府若單方面強推這一計劃，醫療界將“動用一切合法手段抵制”。

3月3日，韓國醫師協會代表在首爾市汝矣島參加集會抗議醫學院擴招。新華社/紐西斯通訊社

這并非韓國醫療界與政府圍繞醫科大學擴招的首次對峙。文在寅政府時期也曾發布擴招方案引發醫療界大罷工，最終以政府妥協、停止推進擴招政策收場。

韓國媒體指出，因醫科大學擴招而罷工罷診的情況全球少見。醫生群體在韓國屬高收入人群，依照“市場邏輯”來看，醫生增加，個體收益就會相對減少。

韓國媒體MBC近期發布的民意調查結果顯示，89%的調查對象支持醫科大學擴招；對誰應為醫療空白長期化承擔責任，19%的調查對象認為是政府，37%的調查對象指向醫療界，41%認為雙方都有責任。

受“罷工潮”影響，韓國國內近期出現救護車載著病人輾轉十多家醫院無人接收、病人因未得到及時醫治而死亡、首都圈幾家大醫院的手術和診療量減半等情況。有分析認為，如果醫療界和政府間的分歧無法盡快彌合，未來韓國醫療體系恐將面臨更多混亂。（記者：陸睿、孫一然、馮亞松）